肠易激综合征 - 鉴别诊断
鉴别诊断
| 疾病名 | 体征/症状鉴别 | 检验鉴别 |
|---|---|---|
| 吸收不良综合征 |
有腹泻 |
大便中常有脂肪及不消化的食物。 |
| 溃疡性结肠炎 |
有腹泻、黏液脓血便及发热等表现 |
经X线钡灌肠或结肠镜检查可以鉴别。 |
| 慢性菌痢 |
多有急性菌痢病史 |
抗菌药物治疗有效，便培养可分离出痢疾杆菌。 |
| 克罗恩病 |
常有腹痛、腹泻、腹部肿块及发热、贫血等表现。 |
X线钡剂检查可以鉴别。 |
| 肠肿瘤 |
小肠的良性肿瘤可发生腹泻和间歇发作的部分性肠梗阻。结肠癌也可出现类似肠功能紊乱的症状。 |
X线钡剂检查及结肠镜检查可明确诊断。 |
| 乳糖酶缺乏症 |
表现为严重的腹泻，大便可有大量泡沫及乳糖、乳酸。常因进食乳制品及牛奶而引起，食物中去掉牛奶及乳制品症状立即改善。 |
乳糖耐量试验示乳糖酶缺乏。 |
| 促胃液素瘤 |
可出现严重的腹泻及顽固的溃疡病，一般治疗无效。 |
血清促胃液素水平极高。 |
| 甲状腺疾病 |
甲状腺功能亢进可出现腹泻。甲状旁腺功能亢进可出现便秘。 |
行甲状腺、甲状旁腺功能检查可以鉴别。 |
编写者：田一
